1、修脚前的准备工作
修脚前应仔细询问患者的病史。例如对于糖尿病患者,修脚之后创口不易愈合,甚至会发生溃疡或坏疽;对于冠心病患者,遇有出血时,止血比较困难。所以,修脚前必须仔细询问患者病史,避免发生意外。
2、消除恐惧心理
初次修治脚病的患者,一般都怀有恐惧心理,要及时做好心理辅导,并且修脚之后应提醒其不要洗足,以避免污染创口。不要穿窄小鞋子,以避免挤压。
3、意外情况的处理方法
在修治时,因动作不熟练或病员配合不好、患有某些疾病以及体质因素等,可能发生一些意外。以下是遇到意外情况之后的处理方法
一、 晕刀
类似“晕针”。修治中患者突然心慌、头晕、面色苍白、出冷汗甚至晕倒,即为“晕刀”。多发生于初次修脚或体格虚弱、精神过度紧张的患者。如果发生晕刀,应告诉病人不要害怕,让病员平卧或头部略低。然后,刺激病人人中和双侧内关穴(在手臂内侧,掌横纹下两横指与两筋之间)直至病人面色由苍白转为红润,脉搏由十分微弱到跳动有力为止。再给病人喝点开水,静卧片刻即可恢复正常。
二、 血疱
在锛趾甲时,特别是在有灰趾甲和畸形趾甲时,甲根很容易发生血疱,用手紧顶住病甲,锛完后,把血疱以三棱针挑破,放出瘀血,外涂红汞消毒。
三、 出血
因为操作不熟练,在修治时进刀脱了“青线”,切割了病变深层组织,造成出血,俗称“逛了”或“冒浆”。出血少的,可用干燥的消毒棉花球压迫片刻,即可止血;如出血较多,可手干棉球蘸少许三氯化铁压于出血处,局部逐渐变黑而血止,术后可以纱布加压包扎。
四、 感染
修治中一般不会发生感染。有时因消毒不严,或患者不注意创口的保护,或因使用某些腐蚀性的药物,均能引起感染、感染仅限于局部时,可以用75%酒精棉球擦净创口周围和内部腐物,放人洗必泰纱布条,以敷料包扎,口服抗生素,每日换药,直至痊愈。如果病人发烧或发现“红线”(淋巴管炎),可肌肉注射抗生素,一般均能很快治愈。
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